COVID-19 infection rate and time spent at home: analysis of the beginning of the pandemic / Taxa de infecção por COVID-19 e tempo gasto em casa: análise do começo da pandemia / Tasa de infección por COVID-19 y tiempo en casa: análisis del inicio de la pandemia

Background and Objectives: Evidence suggests that the failure of epidemiological control impedes the resumption of socioeconomic activities. Therefore, this study aimed to describe epidemiological aspects and the pattern of mobility on each continent and to verify the association between the COVID-19 infection rate and time spent at home. Methods: We analyzed reports from Global Positioning System of 97 countries and their epidemiological indicators until May 27, 2020. Results: Cases of COVID-19 ranged from 22 to 1,745,803, and deaths ranged from 0 to 102,107. The highest rates per 100,000 population were observed in Europe and America. Approximately 54% of COVID-19 cases occurred in America and 51% of deaths in Europe. Countries reduced mobility in retail and recreation (-43.45%±20.42%), grocery and pharmacy (-17.95%±20.82%), parks (-18.77%±37.34%), transit stations (-43.09%±20.31%), workplaces (-21.74%±19.92%), and increased time spent at home (13.00%±8.80%). Linear regression showed that European inhabitants stayed at home less when compared those on the American continent (ß=-4.933, SE=0.976, p<.001). In addition, every unit increase in the infection rate per 100,000 population increased 0.005 points in the mean time spent at home (ß=0.005, SE=0.001, p<.001). Conclusions: We provide evidence that increased infection rate of COVID-19 is associated with increased length of stay at home. As a main lesson, COVID-19 showed that in the absence of pharmacological resources, government authorities need to act quickly to contain the spread of infectious diseases.(AU)

Justificativa e objetivos: Evidências sugerem que as dificuldades no controle epidemiológico impedem a retomada das atividades socioeconômicas. Diante disso, tivemos os objetivos de descrever aspectos epidemiológicos e o padrão de mobilidade em cada continente e verificar a associação entre a taxa de infecção por COVID-19 e o tempo de permanência em casa. Métodos: Analisamos relatórios de Global Positioning System de 97 países e seus indicadores epidemiológicos até 27 de maio de 2020. Resultados: Casos de COVID-19 variaram de 22 a 1.745.803, e as mortes variaram de 0 a 102.107. Maiores taxas por 100.000 habitantes foram observadas na Europa e América. Aproximadamente 54% dos casos de COVID-19 ocorreram na América e 51% dos óbitos na Europa. Os países reduziram a mobilidade no varejo e recreação (-43,45% ± 20,42%), mercearia e farmácia (-17,95%±20,82%), parques (-18,77%±37,34%), estações de trânsito (-43,09%±20,31%), locais de trabalho (-21,74%±19,92%), e aumentaram o tempo em casa (13,00% ± 8,80%). A regressão linear mostrou que os habitantes europeus ficaram menos tempo em casa do que os habitantes do continente americano (ß=-4,933, EP=0,976, p<0,001). Além disso, cada unidade de aumento na taxa de infecção por 100.000 habitantes aumentou 0,005 pontos no tempo médio de permanência em casa (ß=0,005, EP=0,001, p<0,001). Conclusões: Fornecemos evidências de que o aumento da taxa de infecção por COVID-19 está associado ao aumento do tempo de permanência em casa. Como lição principal, a COVID-19 mostrou que, na ausência de recursos farmacológicos, as autoridades governamentais precisam agir rapidamente para conter a propagação de doenças infecciosas.(AU)

Justificación y Objetivos: Dificultades en el control epidemiológico dificultan la reactivación de actividades socioeconómicas. Nuestros objetivos fueron describir aspectos epidemiológicos y el patrón de movilidad en cada continente y verificar la asociación entre tasa de infección por COVID-19 y duración de estancia en casa. Métodos: Examinamos informes del Global Positioning System de 97 países y sus indicadores epidemiológicos hasta 27 de mayo de 2020. Resultados: Casos de COVID-19 oscilaron entre 22 y 1.745.803, y muertes entre 0 y 102.107. Tasas más altas por 100.000 habitantes ocurrieron en Europa y América. Aproximadamente 54% de los casos de COVID-19 ocurrieron en América y 51% de las muertes en Europa. Los países redujeron la movilidad en comercio y recreación (-43,45%±20,42%), tienda de comestibles y farmacia (-17,95%±20,82%), parques (-18,77%±37,34%), estaciones de tránsito (-43,09%±20,31%), lugares de trabajo (-21,74%±19,92%), y aumentaron la duración de la estancia en casa (13,00%±8,80%). La regresión lineal (R²=0,906) mostró que los europeos permanecían menos tiempo en casa en comparación con los del continente americano (ß=-4,933, EE=0,976, p<0,001). Además, cada unidad de aumento de la tasa de infección por 100.000 habitantes aumentó la duración media de la estancia en casa en 0,005 puntos (ß=0,005, EE=0,001, p<0,001). Conclusiones: Mostramos que el aumento de la tasa de infección de COVID-19 se asocia con una mayor duración de la estancia en casa. Como lección clave, COVID-19 demostró que, en ausencia de recursos farmacológicos, las autoridades gubernamentales deben actuar rápidamente para contener la propagación de enfermedades infecciosas.(AU)

Como estávamos antes? Uma análise da oferta potencial e desigualdade de acesso geográfico aos recursos críticos para tratamento de COVID-19 / How were we before? An analysis of the potential supply and inequality in the geographic access to critical resources for the COVID-19 treatment

Resumo O objetivo deste artigo é analisar a situação da Área Metropolitana de Brasília (AMB) antes do início da pandemia de COVID-19 com foco na disponibilidade e acessibilidade de recursos críticos para o tratamento da crise aguda respiratória causada pelo vírus SARS-CoV-2. Mapeamento geográfico da população e geolocalização dos estabelecimentos e recursos de saúde, construção de rede de relacionamentos entre a demanda potencial ao sistema de saúde público e a oferta de recursos existente em dez/2019. Análise baseada na teoria de redes complexas cruzando dados socioeconômicos disponíveis no CENSO, dados do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES) e o micro relacionamento dos setores censitários e suas populações com o estoque e disponibilidade de recursos do tipo Leito de UTI Adulto Tipo II/III e Respiradores Mecânicos. Estabelecimentos do Distrito Federal (DF) concentram mais de 75% dos relacionamentos de acesso potencial aos recursos críticos para o tratamento de COVID-19. Embora as regiões do entorno do DF, pertencentes ao Goiás, apresentem a maior vulnerabilidade relativa no território estudado, são também as mais carentes de acessibilidade e disponibilidade de recursos, evidenciando um desequilíbrio assistencial dentro da região da AMB.

Abstract The objective was to analyze the situation of the Metropolitan Area of Brasília (AMB) before the onset of the COVID-19 pandemic, focusing on the availability and geographical accessibility of critical resources for the treatment of acute respiratory crises caused by the SARS-CoV-2 virus. Geographic mapping of the population within the territory and geolocation of health facilities and resources, construction of a relationship network between the potential demand simulated to the public health system and the supply of resources available in December 2019. The relationship analysis is based on the theory of complex networks crossing socioeconomic data available in the CENSUS and information from the National Registry of Health Establishments (CNES) and analyzing the micro relationship of census tracts with the stock and availability of health resources concerning Adult ICU Bed Type II/III and Respirators/Ventilators. The Federal District (DF) health facilities concentrate more than 75% of the relationships of potential access to critical resources for the treatment of COVID-19. Although the regions surrounding the DF, belonging to Goiás state, have the greatest relative vulnerability in the studied territory, they are also the most lacking in spatial accessibility and availability of resources, evidencing a care imbalance within the AMB region.

Occurrence of potential wild hosts of Echinococcus vogeli in the forests of southwestern Brazilian Amazonia / Ocorrência de potenciais hospedeiros silvestres de Echinococcus vogeli nas florestas do sudoeste da Amazônia brasileira

Abstract The helminth Echinococcus vogeliRausch & Bernstein, 1972 is a causative agent of Neotropical Echinococcosis, a chronic zoonotic disease which is endemic to the Neotropical region. This parasite is transmitted from bush dogs (Speothos venaticus) to their prey, which include lowland pacas (Cuniculus paca) and agoutis (Dasyprocta spp.). In Brazil, most human cases of Neotropical Echinococcosis have been recorded in the Amazonian states of Acre and Pará, although few data are available on the occurrence of the potential definitive or intermediate hosts of E. vogeli in the Amazon region. In the present study, we surveyed the forests surrounding 46 human communities located within and around of outside six sustainable-use protected areas in the southwestern Amazon basin of Brazil. The forests were surveyed using camera traps to determine the local presence of potential wild hosts of E. vogeli, and the exploitation of these hosts for game meat was evaluated through interviews with 136 subsistence hunters resident in the local communities. We recorded pacas, agoutis, and bush dogs, as well as domestic dogs (Canis familiaris), all potential reservoirs of Neotropical Echinococcosis, using the same habitats. We also confirmed the frequent consumption of paca and agouti meat by subsistence hunters and their families in the study communities. Our data contribute to the understanding of the occurrence of E. vogeli in Brazilian ecosystems.

Resumo O helminto Echinococcus vogeliRausch & Bernstein, 1972 é o agente causador da Equinococose Neotropical, uma doença zoonótica crônica e endêmica da região Neotropical. Este parasito é transmitido entre o cachorro-vinagre (Speothos venaticus) e suas presas, como pacas (Cuniculus paca) e cutias (Dasyprocta spp.). No Brasil, a maioria dos casos humanos de Equinococose Neotropical é registrada nos estados do Acre e Pará, embora existam poucos dados disponíveis sobre a ocorrência de potenciais hospedeiros definitivos e intermediários de E. vogeli na Amazônia. No presente estudo, foram investigadas áreas de floresta ao redor de 46 comunidades humanas localizadas no interior e entorno de seis unidades de conservação de uso sustentável no sudoeste da bacia amazônica brasileira e, por meio de armadilhas fotográficas, foram avaliadas as presenças de potenciais hospedeiros silvestres de E. vogeli. Adicionalmente, foram avaliados o padrão de consumo da carne dos hospedeiros silvestres por meio de entrevistas com 136 moradores dessas comunidades. Foram registradas pacas, cutias e cachorros-vinagre, bem como cães domésticos (Canis familiaris) utilizando os mesmos habitats, todos potenciais reservatórios da Equinococose Neotropical. Além disto, confirmamos a alto consumo de paca e cutia nas comunidades. Os dados do presente trabalho contribuem para pesquisas em andamento sobre a presença dos potenciais reservatórios de E. vogeli em ambientes brasileiros.

Structure for the practice of physical activities in Brazilian schools, Human Development Index and Basic Education Development Index: contributions to the Report Card Brazil / Estrutura para a prática de atividades físicas nas escolas brasileiras, Índice de Desenvolvimento Humano e Índice de Desenvolvimento da Educação Básica: contribuições para o Report Card Brasil

ABSTRACT The purpose of this study was to identify structures for the practice of physical activities (PA) in Brazilian Schools and relate them to the Human Development Index (HDI), Basic Education Development Index (IDEB) and quality indicators from the Report Card Brazil (RCB). This is a descriptive study that used secondary data from INEP-Brazil to identify and classify structures for the practice of PA in Brazilian schools based on the presence of "schoolyards", "sports courts" and "sporting materials", organized by elementary and high schools. Data were organized by Macroeconomic Region and related to HDI, IDEB and Report Card Brazil Quality Classification Criteria. Thus, for "Elementary School", positive and significant relationship was observed between HDI and the presence of "schoolyards" (r=0.53; p=0.004), "sports courts" (r=0.855; p<0, 01) and "sporting materials"(r=0.764; p<0.01), while for IDEB, values ​​followed the same logic, associated to the presence of "schoolyards" (r=0.475; p=0.01), "sports courts" (r=0.676; p<0.01) and "sporting materials" (r=0.535; p<0.01). For "High School", relationship was observed between HDI and the presence of "sports courts" (r=0.517; p<0.01) and "sporting materials" (r=0.499; p<0.01), while for IDEB, relationship was only observed with the presence of "sporting materials" (r=0.508; p<0.01). It could be concluded that the Northern and Northeastern regions of Brazil have schools with lower presence of structure for the practice of Physical Activity and that there is positive relationship of this structure with HDI, IDEB and quality indicators of the Report Card Brazil.

RESUMO O objetivo do estudo foi identificar as estruturas para atividades físicas (AF) nas escolas brasileiras e relacioná-las ao Índice de Desenvolvimento Humano (IDH), Índice de Desenvolvimento da Educação Básica (IDEB) e indicadores de qualidade do Report Card Brasil (RCB). Trata-se de estudo descritivo que utilizou dados secundários do INEP-Brasil para a identificação e classificação da estrutura para prática de AF nas escolas brasileiras, a partir da existência de "pátio", "quadras" e "materiais esportivos", organizadas por escolas do nível "fundamental" e "médio". Os dados foram organizados por Região Macroeconômica e relacionados com os Índices IDH, IDEB e os Critérios de Classificação de Qualidade do RCB. Assim, para o "Ensino Fundamental", verificou-se relação positiva entre o IDH e a existência de "pátio" (r=0,53; p=0,004), "quadra" (r=0,855; p<0,01) e material esportivo (r=0,764; p<0,01), o IDEB também apresentou relação positiva com a existência de "pátio" (r=0,475; p=0,01), "quadra esportiva" (r=0,676; p<0,01) e "material esportivo" (r=0,535; p<0,01). Para o "Ensino Médio", verificou-se relação entre o IDH e a existência de quadras (r=0,517; p<0,01) e materiais esportivos (r=0,499; p < 0,01), enquanto para o IDEB, apenas houve relação com a existência de materiais esportivos (r=0,508; p<0,01). Conclui-se que as Regiões Norte e Nordeste possuem escolas com menores frequências de estrutura para Atividade Física e que há relação positiva desta estrutura com o IDH, IDEB e classificação de qualidade RCB.

School physical activity and mental health in school-aged Brazilian adolescents: a systematic review / Atividade física e saúde mental em adolescentes brasileiros escolarizados: uma revisão sistemática

ABSTRACT The aim of this study was to identify evidence regarding associations between School Physical Activity (PA) and Mental Health (MH) in Brazilian school-aged adolescents. This is a systematic review study. Studies were selected in Portuguese and English and identified by a systematic search in six electronic databases: PubMed, Web of Science, SPORTDiscus / Ebsco, ScIELO, ERIC, and LILACS, which comprised publications until 2019. Inclusion criteria were: studies with cohort, descriptive, cross-sectional or qualitative design; performed with children and adolescents; studies that analyzed the relationship between PA and MH; studies that investigated adolescents who practiced PA in schools; studies carried out in Brazil; and studies that reached minimum of 60% of methodological quality criteria according to STROBE. Physical education, as curricular activity in basic education, has protective effect on MH in the school setting. In addition, more than 300 min/week of PA was positively associated with MH; while associations between PA and excessive TV time; social isolation; and body weight dissatisfaction were negatively associated. School PA is positively associated with MH as it promotes physical and psychological well-being, impacting on the reduction of insomnia rates, attenuating loneliness and improving physical appearance.

RESUMO Objetivou-se identificar a evidência quanto às associações entre atividade física (AF) e saúde mental (SM) em adolescentes escolarizados brasileiros. Trata-se de um estudo de Revisão Sistemática. Os estudos foram selecionados em português e inglês e identificados por meio de uma busca sistemática em seis bases de dados eletrônicas: PubMed, Web of Science, SPORTDiscus/Ebsco, ScIELO, ERIC, e LILACS, que compreendeu publicações até o final de 2019. Os critérios de inclusão foram: estudos com um desenho de coorte, descritivo de caráter exploratório, transversal, ou qualitativos; realizados com crianças e adolescentes; estudos que analisaram a relação entre AF e SM; estudos que investigaram adolescentes que praticavam AF nas escolas; estudos realizados no Brasil e os que obtiveram a pontuação mínima estabelecida de 60% conforme os critérios da qualidade metodológica do instrumento STROBE. A Educação Física oferecida no currículo da educação básica tem um efeito protetor sobre a SM no ambiente escolar. Além disso, mais de 300 min/semana de AF foi associado positivamente com a SM. Algumas associações foram negativas entre a AF e a SM, tais como: tempo excessivo de TV; isolamento social; insatisfação com o peso corporal. A AF escolar está associada positivamente à SM por promover bem-estar físico e psicológico, impactando na redução dos índices de problema de insônia, atenuando a solidão e melhorando a aparência física.

Physical activity level in overweight adolescents at school: a systematic review / Nível de atividade física em jovens escolarizados com excesso de peso: uma revisão sistemática

Abstract - The objective of this systematic review was to identify the association between overweight/obesity and level of physical activity in Brazilian children and adolescents in the school setting. For search strategy, the main reference databases (PubMed, LILACS, SciELO, SPORTDiscus, Web of Science, ERIC) were used. Baseline searches resulted in 3,265 potentially relevant titles (2,775 titles after removal of duplicate studies); 21 studies met all inclusion criteria and were included for analysis. Studies were carried out from 2007 to 2019; 47.6% of them were conducted in Southern Brazil, and only one study had nationwide approach. Prevalence from 5.4% to 21% was identified for overweight, 3.5% to 16.9% for obesity and 11.8% to 40.1% for overweight + obesity. According to results, 64.3% of overweight, 69.8% of obese and 37.7% of young overweight people were considered insufficiently active. The non-standardization of instruments to assess levels of physical activity and the lack of information regarding other Brazilian regions were classified as important limitations. The results reinforce the increase in the prevalence of overweight in Brazilian children and adolescents, and the high prevalence of physical inactivity among them. For every ten overweight children/adolescents, six are reported to be insufficiently active.

Resumo - O objetivo desta revisão sistemática foi identificar a associação entre excesso de peso, obesidade e nível de atividade física em crianças e adolescentes brasileiros, no ambiente escolar. A busca eletrônica foi realizada nas principais bases de dados de referência (PubMed, LILACS, SciELO, SPORTDiscus, Web of Science, ERIC). A pesquisas nas bases resultaram em 3265 títulos potencialmente relevantes (2775 títulos após análise duplicada); 21 estudos preencheram todos os critérios de inclusão e foram analisados. Os estudos foram realizados entre 2007 e 2019, 47,6% deles foram realizados no sul do Brasil, e apenas uma pesquisa foi realizada a nível nacional. Foi identificado prevalências de 5,4% a 21% para sobrepeso, 3,5% a 16,9% para obesidade e 11,8% a 40,1% para excesso de peso (obesidade + sobrepeso). De acordo com os resultados, 64,3% dos jovens com sobrepeso, 69,8% dos obesos e 37,7% daqueles com excesso de peso foram considerados insuficientemente ativos. A não padronização dos instrumentos para avaliar os níveis de atividade física e a pouca representatividade de outras regiões brasileiras foram classificadas como lacunas importantes. Os resultados reforçam o aumento da prevalência de excesso de peso em crianças e adolescentes no Brasil, e a alta prevalência de inatividade física entre estes jovens. A cada dez jovens acima do peso, seis são insuficientemente ativos.

Disponibilidade para educação interprofissional em cursos orientados por métodos ativos de ensino-aprendizagem / Readiness for interprofessional education in undergraduate courses based on active learning methods

Resumo: Introdução: A educação interprofissional (EIP) desenvolve competências colaborativas, aprimora a segurança do paciente e melhora a qualidade da atenção à saúde. A disponibilidade para aprendizagem compartilhada relaciona-se diretamente com a EIP. Objetivo: Este estudo teve como objetivo analisar a disponibilidade dos estudantes para a EIP, de acordo com os ciclos e cursos. Método: Trata-se de estudo transversal, descritivo, de abordagem quantitativa. Utilizou-se a Readiness for Interprofessional Learning Scale (RIPLS) via formulário eletrônico. Os testes Mann-Whitney e qui-quadrado foram utilizados para analisar respectivamente variáveis contínuas e categóricas. Nas análises para verificar as diferenças nas pontuações dos fatores 1. trabalho em equipe e colaboração (TEC), 2. identidade profissional (IP) e 3. atenção à saúde centrada no paciente (ACP), além da pontuação global da RIPLS, os cursos e ciclos foram comparados por meio do teste Kruskal-Wallis. Resultado: Participaram do estudo 506 estudantes, com taxa de respostas de 32,6%, dos cursos de Enfermagem, Farmácia, Fisioterapia, Fonoaudiologia, Medicina, Nutrição, Odontologia e Terapia Ocupacional de uma universidade pública brasileira. As pontuações dos fatores 1, 2 e 3 e a pontuação global da RIPLS não apresentaram diferenças entre os sexos. Os estudantes do curso de Farmácia apresentaram menor disponibilidade para o fator 3 (ACP) quando comparados com os alunos de Enfermagem, Fisioterapia, Medicina, Odontologia e Terapia Ocupacional (p = 0,007). Os discentes de Fonoaudiologia e Nutrição apresentaram menor pontuação no mesmo fator em comparação com os de Odontologia e Terapia Ocupacional (p = 0,007). Os estudantes de Farmácia (p = 0,004) e Medicina (p = 0,016) foram menos propícios a obter maior pontuação no fator 1 (TEC), enquanto os de Terapia Ocupacional obtiveram maior chance para maior disponibilidade no mesmo fator (p = 0,024). No fator 2 (IP), os estudantes do quinto ciclo foram menos propensos a atitudes positivas (p = 0,046). Observou-se que os estudantes de Terapia Ocupacional apresentaram atitude mais favorável para a EIP expressa tanto no fator 3 (p = 0,034) quanto na pontuação global (p = 0,027), enquanto os alunos do curso de Farmácia apresentaram menor chance para melhor disponibilidade no fator 3 (p = 0,003) e na pontuação global (p = 0,003). Conclusão: Considerando a relevância da EIP no processo de reorientação da formação de profissionais de saúde para a construção da integralidade do cuidado e alinhamento com o Sistema Único de Saúde, este estudo pretende contribuir para a reflexão acerca das diferenças na disponibilidade para EIP entre cursos de graduação na área da saúde.

Abstract: Introduction: Interprofessional Education (IPE) helps develop collaborative skills, enhance patient safety and improve the quality of health care. Readiness for shared learning is directly related to IPE. Objective: To analyze Readiness for IPE among students, according to the cycles and courses. Method: This cross-sectional, descriptive study adopted a quantitative approach and used the Readiness for Interprofessional Learning Scale (RIPLS) via an electronic form. Mann-Whitney and chi-square tests were used to analyze the continuous and categorical variables, respectively. Analyses to ascertain differences between scores for the factors (1) Teamwork and Collaboration (TEC), (2) Professional Identity (IP), (3) Patient-Centered Health Care (ACP), and the overall RIPLS score, used the Kruskal-Wallis test to compare courses and cycles. Result: A response rate of 32.6% was attained from a sample of 506 students from the Nursing, Pharmacy, Physiotherapy, Speech Therapy, Medicine, Nutrition, Dentistry and Occupational Therapy courses of a Brazilian public university. The scores for factors 1, 2 and 3, and the overall RIPLS score did not differ between genders. Pharmacy students reported a lower Readiness for factor 3 (ACP) compared to students in Nursing, Physiotherapy, Medicine, Dentistry and Occupational Therapy (p=0.007). Speech therapy and Nutrition reported lower scores for the same factor compared to Dentistry and Occupational Therapy (p=0.007). Pharmacy students (p=0.004) and medicine students (p=0.016) were less likely to obtain a higher score in factor 1(TEC), while Occupational Therapy students were more likely to report greater Readiness in the same factor (p=0.024). In factor 2 (IP), fifth grade students were less likely to have positive attitudes (p=0.046). It was observed that Occupational Therapy students showed a more favorable attitude towards IPE expressed both in factor 3 (p=0.034) and in the overall score (p=0.027), while students in the Pharmacy course were less likely to report better readiness in factor 3 (p=0.003) and in the overall score (p=0.003). Conclusion: Considering the relevance of IPE in the process of redirecting health care training to build comprehensive care and ensure alignment with the Unified Health System, this study aims to reflect on the differences in readiness for IPE between undergraduate courses in health area.

How may the reduction of some cardiovascular diseases affect Brazilian population's life expectancy? / Como a redução de algumas doenças cardiovasculares pode afetar a expectativa de vida da população brasileira? / ¿Cómo puede afectar la reducción de algunas enfermedades cardiovasculares la esperanza de vida de la población brasileña?

This study aimed to analyze the impact of cardiovascular diseases (CVDs) on life expectancy (LE) in the Brazilian population; and to identify how the hypothetical reduction in mortality from 5 to 30%, as well as the hypothetical scenario with no deaths (i.e., elimination) of these diseases would affect LE. This is a simulation study using national cross-sectional data. To identify the impact of CVDs on LE, we used multiple decrement life table models, considering hypothetical CVDs reductions in mortality from 5 to 30% and their elimination. The estimated overall potential gains in LE [years (%)] from the elimination of ischemic disease, hypertensive disease, and cerebrovascular disease were 1.44y (2%) and 1.31y (1.7%), 0.51y (0.7%) and 0.75y (1%), and 1.28y (1.8%) and 1.62y (2.1%), for males and females, respectively. The largest gains in LE were observed among those who live in Brazil's Northeast region. For the overall population, the estimated gains in LE linked to a 5% reduction in CVD mortality for males and females were 0.07y (0.1%) and 0.06y (0.08%) for ischemic disease, 0.02y (0.03%) and 0.04y (0.05%) for hypertensive disease, and 0.06y (0.08%) and 0.07y (0.09%) for cerebrovascular disease. A hypothetical decrease of 30% in mortality by CVDs would lead to gains in LE, for males and females, of 0.41y (0.6%) and 0.37y (0.5%) for ischemic disease, 0.15y (0.2%) and 0.22y (0.3%) for hypertensive disease, and 0.36y (0.5%) and 0.45y (0.6%) for cerebrovascular disease. Thus, investment towards improving CVDs, including CVD prevention efforts, would increase LE in Brazil, especially in less developed regions.

O presente estudo objetiva analisar o impacto das doenças cardiovasculares (DCV) na expectativa de vida (EV) da população brasileira e identificar como a EV seria afetada pela redução hipotética de 5% a 30% e pela eliminação da mortalidade por essas doenças. Trata-se de um estudo de simulação que utiliza dados transversais a nível nacional. A análise foi realizada por meio do modelo de tábuas de vida de múltiplo decremento, considerando reduções na mortalidade por DCV de 5% a 30%, assim como a sua eliminação. Os ganhos potenciais estimados na EV, em anos e porcentagem, por meio da eliminação das doenças isquêmica, hipertensiva e cerebrovascular foram de, respectivamente, para homens e mulheres, 1,44 (2%) e 1,31 (1,7%), 0,51 (0,7%) e 0,75 (1%), 1,28 (1,8%) e 1,62 (2,1%). Os maiores ganhos ocorrem entre os residentes na região Nordeste. Além disso, para a população em geral, os ganhos estimados em EV a partir de uma redução de 5% na mortalidade por DCV, em homens e mulheres, foram de 0,07 (0,1%) e 0,06 (0,08%), para doença isquêmica, 0,02 (0,03%) e 0,04 (0,05%), para doença hipertensiva, e 0,06 (0,08%) e 0,07 (0,09%), para doença cerebrovascular. Já uma redução hipotética de 30% na mortalidade por DCV foi acompanhada de ganhos na EV, para homens e mulheres, de 0,41 (0,6%) e 0,37 (0,5%), para doença isquêmica, 0,15 (0,2%) e 0,22 (0,3%), para doença hipertensiva, e 0,36 (0,5%) e 0,45 (0,6%), para doença cerebrovascular. Assim, mais investimentos e esforços orientados para a prevenção de DCV aumentariam a EV no Brasil, principalmente nas regiões menos desenvolvidas.

Los objetivos de este estudio fueron analizar el impacto de las enfermedades cardiovasculares (ECV) en la esperanza de vida (EV) de la población brasileña e identificar cuánto afectarían a la EV una hipotética reducción del 5 al 30% o la eliminación de la mortalidad por estas enfermedades. Este es un estudio de simulación que utiliza datos transversales nacionales. El análisis de datos se hizo utilizando modelos de tablas de vida de múltiples decrementos, considerando reducciones en la mortalidad por ECV del 5% al 30% así como su eliminación. Las ganancias potenciales estimadas para la EV [años (%)] vinculadas a la eliminación de la enfermedad isquémica, enfermedad hipertensiva, y la enfermedad cerebrovascular fueron 1,44 (2%) y 1,31 (1,7%), 0,51 (0,7%) y 0,75 (1%), y 1,28 (1,8%) y 1,62 (2,1%), para varones y mujeres, respectivamente. Las mayores ganancias en la EV fueron observadas en la población de la región noreste de Brasil. Las ganancias estimadas en EV ligadas a una reducción del 5% en la mortalidad por ECV en hombres y mujeres fueron 0,07 (0,1%) y 0,06 (0,08%) para enfermedad isquémica, 0,02 (0,03%) y 0,04 (0,05%) para enfermedad hipertensiva, y 0,06 (0,08%) y 0,07 (0,09%) para enfermedad cerebrovascular. Una disminución hipotética del 30% en la mortalidad por ECV se acompañaría de ganancias en EV, para hombres y mujeres, de 0,41 (0,6%) y 0,37 (0,5%) para enfermedad isquémica, 0,15 (0,2%) y 0,22 (0,3%) para enfermedad hipertensiva, y 0,36 (0,5%) y 0,45 (0,6%) para enfermedad cerebrovascular. Esfuerzos orientados a la prevención de las ECV aumentarían la EV en Brasil, especialmente en las regiones menos desarrolladas.

Physical activity, TV viewing, and human development index in Brazilian adolescents: Results from the National School Health Survey

Abstract Aim: This study aimed to examine the association between physical activity (PA) indicators and TV viewing as a function of the Human Development Index (HDI). Method: This cross-sectional study was based on data from the National School Health Survey, which was composed of 102,072 students (14.28±1.03; 51.3% girls). Total PA, active commuting to school (ACS) and TV viewing were assessed by questionnaires and classified through a gradual scale ranging from "F" (low) to "A+" (high). The correlation between total PA, ACS, TV viewing and HDI was verified by Spearman's Correlation and presented in rs. Results: HDI was positively associated with total PA [girls: rs = 0.572 (p < 0.001); boys: rs = 0.843 (p < 0.001)] and ACS [girls: rs = 0.433 (p < 0.001); boys: rs = 0.554 (p < 0.001)]; while a negative correlation was found between HDI and TV viewing [girls: rs = -0.330 (p < 0.001); boys: rs = -0.348 (p < 0.001)]. Conclusions: Brazilian adolescents from states with higher HDI were more active and spent more time watching TV than their counterparts from states with lower HDI.

Perfil da força muscular isométrica em atletas de rugby em cadeira de rodas / Profile of isometric muscle strength in athletes of wheelchair rugby

Objetivo: Analisar os níveis de força muscular em atletas de rugby em cadeira de rodas (RCR). Método: A amostra foi composta por 10 atletas (homens) com lesão da medula espinhal em nível cervical (tetraplegia) com média de idade de 31,1±5,06 anos. Os atletas foram recrutados na equipe de RCR do Projeto de Atividade Motora e Esporte Adaptado da Universidade Estadual de Campinas (ADEACAMP/UNICAMP). Resultados: Para analisar os níveis de força muscular isométrica (flexão e extensão dos ombros e cotovelos) foi utilizado dinamômetro isométrico, enquanto ultrassom foi usado para avaliação da espessura muscular (flexores e extensores do cotovelo, ambos os lados), utilizando 7,3 MHz da sonda linear-matriz. Correlação ponto-bisserial foi utilizada para verificar a associação entre os níveis de força de acordo com a posição de jogo; enquanto a correlação de Spearman verificou a associação entre os níveis de força entre membros dominantes e não dominantes, além da relação músculo agonista versus antagonista. Ainda, o teste Mann Whitney U foi utilizado para comparar os jogadores titulares e reservas quanto à força e espessura muscular. Conclusão: Podemos concluir que quanto maior a classificação funcional, maiores são os valores de força voluntária isométrica máxima; e que a força isométrica tem correlação com o desempenho de atletas de RCR

Objective: The aim of this study was to analyze muscle strength levels in wheelchair rugby athletes. Methods: The sample was 10 athletes (men) with spinal cord injury at cervical level (tetraplegia) with mean age of 31.1 ± 5.06 years. The athletes were recruited in the rugby team in wheelchair of the Motor Activity and Adapted Sport Project of the University of Campinas (ADEACAMP/UNICAMP). Results: In order to analyze the isometric muscular strength levels (flexion/extension of the shoulders and elbows), dynamometer was used, while muscle thickness was verified by ultrasound (flexors and extensors of the elbow, both sides), using 7.3 MHz of the linear-array probe. Point bi-serial correlation was applied to verify associations of game position and strength; while Spearman's correlation verified associations of strength and dominant and nondominant sides, and the relationship of agonist versus antagonist muscles. Moreover, the Mann Whitney U test was used to compare first to second-string players regarding strength and muscle thickness. Conclusion: We concluded that the higher the functional classification, higher the values of maximum isometric voluntary strength; and that the isometric strength correlates with their rugby performances

Influence of overweight on functional capacity of physically active older women / Influência do sobrepeso na capacidade funcional de mulheres idosas fisicamente ativas

Abstract Aging comprises a dynamic and progressive process, characterized by physiological and functional changes. Among these changes, increase in body fat is considered relevant, since it can leads to impaired physical fitness and augmented cardiometabolic risks. Considering this, the objective of this study was to evaluate the influence of overweight on functional capacity of physically active older women. A field survey was performed with 24 older women who practiced physical exercise. Participants were submitted to anamnesis, anthropometric measures (i.e., body mass and height); the Senior Fitness test; sit and reach flexibility test; and handgrip strength test. Pearson's correlation test and multivariate logistic regression were used to verify the association between overweight and functional capacity. It was observed that hip flexibility (R=-0.494, p=0.014) and flexibility of the lower limbs (i.e., sit and reach test) showed negative correlation with the body mass index (R=-0.446, p=0.02); and after the multivariate logistic regression, negative correlation of lower limbs flexibility (B=-0,035, p=0,014) and the body mass index was observed. Thus, higher the body mass index among participants, lower hip flexibility they presented.

Resumo O envelhecimento compreende um processo dinâmico e progressivo. Caracteriza-se por alterações fisiológicas e funcionais, sendo a modificação na composição corporal com o acréscimo de gordura corpórea considerada relevante, podendo ocasionar comprometimento da aptidão física e alterações cardiometabólicas. O objetivo deste estudo foi avaliar a influência do sobrepeso na capacidade funcional em idosas praticantes de exercício físico. Foi realizada uma pesquisa de campo correlacional com 24 idosas praticantes de exercício físico. Todas as idosas foram submetidas a anamnese, analise antropométrica com avaliação da massa corporal e estatura, capacidade funcional com a bateria de testes de Rikli e Jones (Sênior Fitness test), flexibilidade com o banco de Wells e força de prensão manual com o teste de preensão manual. Utilizou-se o teste de correlação de Pearson e a regressão logística multivariada pelo método Stepwise para verificar a associação entre sobrepeso e capacidade funcional. Observou-se que a flexibilidade de Quadril (R=-0,494, p=0,014) e a flexibilidade dos membros inferiores pelo banco de Wells (R=-0,446, p=0,02) apresentaram forte correlação negativa com o índice de massa corporal (IMC). Após a regressão logística multivariada, percebeu-se uma forte correlação negativa com a flexibilidade do quadril (B=-0,035, p=0,014). Assim, a flexibilidade do quadril entre as idosas ativas com sobrepeso reduziu com o aumento do IMC.

Influência da caminhada na cognição e composição corporal de mulheres idosas / Influence of walking on cognition and body composition of older women

O objetivo deste estudo foi verificar a influência da caminhada em variáveis cognitivas e antropométricas de mulheres idosas. Foram recrutadas 30 mulheres destreinadas, sem doenças neurodegenerativas, com média de idade de 64,40 ± 3,71 anos, divididas por conveniência em grupo de intervenção (n = 16) e controle (n = 14). O grupo de intervenção foi submetido à prática de jogos desportivos, caminhada e alongamento, em ambientes abertos, durante três meses, duas vezes por semana. O grupo controle não participou de nenhum programa de atividade física. Antes e após a intervenção, todas as idosas foram submetidas aos testes Códigos WAIS-III, Color Trail Test (CTT-A e CTT-B), e medidas de massa corporal e estatura (determinação do índice de massa corporal ­ IMC), circunferência da cintura e do quadril (razão cintura-quadril ­ RCQ). O grupo de intervenção melhorou o desempenho no teste Códigos WAIS-III (Δ = 8,68; IC95%: 6,7; 10,7) e reduziu os tempos de execução dos testes CTT-A (Δ = -7,94; IC95%: -13,1; -2,8) e CTT-B (Δ = -18,59; IC95%: -31,4; -5,8). As modificações do grupo controle não foram estatisticamente significativas (p > 0,05). Conclui-se que a prática de caminhada pode melhorar habilidades cognitivas de mulheres idosas destreinadas

The aim of this study wastoverify the influence of walking on cognitive and anthropometric variables of older women. Thirty untrained women without neurodegenerative diseases were recruited, with mean age of 64.40 ± 3.71 years, divided for convenience in intervention (n = 16) and control (n = 14) groups. The intervention group played outdoor activities, such as sports, walking, and stretching for three months, twice a week. The control group was not engaged in any physical activity program. All volunteers were submitted to the Codes WAIS-III, Color Trail Test (CTT-A and CTT-B), Body Mass, Body Mass Index (BMI) and Waist-Hip Ratio (WHR) tests at baseline and after the study period. The intervention group improved performance of the Codes WAIS-III (Δ = 8.68; CI95%: 6.7; 10.7) and reduced the execution time of CTT-A (Δ = -7.94; CI95%: - 13.1; -2.8) and CTT-B (Δ = -18.59; CI95%: 31.4; -5.8). Changes in the control group were not statistically significant (p > 0,05). We showed that walking improves cognitive abilities of untrained elderly women

Twice-weekly exercise training reduces oxidative stress and proinflammatory cytokine levels in elder women

Aim: Reactive oxygen species and high concentrations of proinflammatory cytokines are related to diseases that are often triggered during the aging process. This study aimed to investigate the effect of moderate-intensity physical exercise, twice a week, on oxidative stress and inflammation biomarkers. Methods: Participants were older women aged 60-70 years, engaged in a moderate-intensity exercise program carried out in 60 minutes sessions, twice a week, for 24 weeks. Exercise sessions consisted of step, resistance and stretch exercises. Thiobarbituric acid reactive substances (TBARS), serum iron and cytokines IL-6, IL-1β and IL-1ra were determined using specific kits. Physical fitness was assessed using tests provided by AAPHERD. A paired t test was performed. Results: Moderate-intensity exercise program provided a reduction in lipid peroxidation (27%) and in the serum release of prooxidant iron ions (40%). Cytokine levels were reduced by 37% for IL-6, 16% for IL-1β and 32% for IL-1ra. Improvements in cardiorespiratory fitness (13%), muscular endurance (11%) and flexibility (12%) were also observed. Conclusion: Diminished redox state and inflammation were obtained using a twice-weekly exercise program. These results have important implications for older adults who are unable or unwilling to attend exercise programs more than twice a week. Moreover, these results could re-establish the minimum exercise activity necessary for obtaining health benefits in the elderly population.(AU)

Influência do nível de atividade física sobre o desempenho cognitivo no teste de Stroop / Influence of the physical activity level on cognitive performance in the Stroop test

Introdução: O teste de Stroop é comumente utilizado para avaliar a flexibilidade cognitiva e função executiva. O teste mostrou correlacionar-se com variáveis como idade, nível educacional e atividade física, porém, pouco se sabe sobre as variáveis relacionadas ao desempenho no teste em populações previamente ativas. Objetivo: Avaliar o desempenho no teste de Stroop em população fisicamente ativa. Métodos: 89 estudantes foram recrutados, os mesmos tiveram seus níveis de atividade física avaliado por questionário e composição corporal avaliada por bioimpedância. Resultado: Observamos que as variáveis relacionadas à prática de atividade física não apresentaram correlação com o teste de Stroop. Foi identificado correlação do teste com as variáveis peso corporal e índice de massa corporal (IMC), sendo que maiores valores de peso e IMC resultaram em melhor desempenho no teste. Conclusão: Para indivíduos fisicamente ativos, outros fatores parecem ser preponderantes à atividade física com relação ao desempenho no teste de Stroop.

Introduction: The Stroop test is commonly used to assess cognitive flexibility and executive function. The test was correlated with variables such as age, educational level and physical activity, but little is known about variables related to performance in this test in previously active populations. Objective: To evaluate Stroop performance in a physically active population. Methods: 89 recruited students had their physical activity levels assessed by questionnaire and body composition evaluated by bioimpedance. Result: We observed that variables related to the physical activity level did not present correlation with the Stroop test. Was identified correlation of the test with the variables body weight and body mass index (BMI), being that higher values of weight and BMI resulted in better Stroop performance. Conclusion: For physical active individuals, other factors may be preponderant to physical activity in relation to Stroop performance.

Cutoff values for appendicular skeletal muscle mass and strength in relation to fear of falling among Brazilian older adults: cross-sectional study

ABSTRACT CONTEXT AND OBJECTIVE: Sarcopenia is an emerging public health issue in Brazil. Because of its high prevalence and the lack of national data, the objective here was to identify cutoff points for appendicular skeletal muscle (ASM) and handgrip strength in relation to fear of falling among Brazilian older adults. DESIGN AND SETTING: Cross-sectional study; in the community. METHODS: Participants underwent morphological and functional evaluations; and were asked about previous falls and fear of falling. Different adjustments to ASM and handgrip strength were used. Slow walking speed was defined as < 0.8 m/s or 1.0 m/s. Gender and age groups were compared using t tests, analysis of variance (ANOVA), chi-square test or Fisher's exact test. Receiver operating characteristic curves were used to identify cutoffs for ASM and handgrip strength in relation to fear of falling. RESULTS: 578 older adults participated in this study. Function levels decreased with increasing age, and body composition differed between the sexes. In relation to fear of falling, the cutoffs for ASM adjusted for body mass index (BMI) were < 0.85 for men and < 0.53 for women; the cutoffs for absolute handgrip strength and relative handgrip strength (adjusted for BMI) were 30.0 kgf and 21.7 kgf, and 1.07 and 0.66, for men and women, respectively. CONCLUSION: The values presented can be used as references in clinical practice and research. We recommend use of ASM adjusted for BMI and choosing between absolute and relative handgrip strength for men and women, according to study needs.

Cutoffs and cardiovascular risk factors associated with neck circumference among community-dwelling elderly adults: a cross-sectional study / Pontos de corte e fatores de risco cardiovascular associados com a circunferência do pescoço em idosos da comunidade: um estudo transversal

ABSTRACT CONTEXT AND OBJECTIVE: In elderly people, measurement of several anthropometric parameters may present complications. Although neck circumference measurements seem to avoid these issues, the cutoffs and cardiovascular risk factors associated with this parameter among elderly people remain unknown. This study was developed to identify the cutoff values and cardiovascular risk factors associated with neck circumference measurements among elderly people. DESIGN AND SETTING: Cross-sectional study conducted in two community centers for elderly people. METHODS: 435 elderly adults (371 women and 64 men) were recruited. These volunteers underwent morphological evaluations (body mass index and waist, hip, and neck circumferences) and hemodynamic evaluations (blood pressure values and heart rate). Receiver operating characteristic curve analyses were used to determine the predictive validity of cutoff values for neck circumference, for identifying overweight/obesity. Multivariate analysis was used to identify cardiovascular risk factors associated with large neck circumference. RESULTS: Cutoff values for neck circumference (men = 40.5 cm and women = 35.7 cm), for detection of obese older adults according to body mass index, were identified. After a second analysis, large neck circumference was shown to be associated with elevated body mass index in men; and elevated body mass index, blood pressure values, prevalence of type 2 diabetes and hypertension in women. CONCLUSION: The data indicate that neck circumference can be used as a screening tool to identify overweight/obesity in older people. Moreover, large neck circumference values may be associated with cardiovascular risk factors.

RESUMO CONTEXTO E OBJETIVO: Em idosos, diversas ferramentas antropométricas podem apresentar complicações durante a mensuração. Embora a circunferência do pescoço pareça evitar tais problemas, os pontos de corte e fatores de risco cardiovascular associados a essa ferramenta em idosos permanecem desconhecidos. Este estudo foi desenvolvido para identificar os valores de ponto de corte e fatores de risco cardiovascular associados à circunferência do pescoço em idosos. DESENHO E LOCAL: Estudo transversal, realizado em dois centros comunitários para idosos. MÉTODOS: 435 idosos (371 mulheres e 64 homens) foram recrutados. Os voluntários foram submetidos a avaliação morfológica (índice de massa corporal e cintura, quadril, e circunferência do pescoço) e hemodinâmica (valores da pressão arterial e frequência cardíaca). A análise pela curva receiver operating characteristic foi usada para determinar o valor preditivo dos valores de ponto de corte da circunferência do pescoço para identificação de sobrepeso/obesidade. Análise multivariada foi usada para identificar os fatores de risco cardiovascular associados com circunferência do pescoço larga. RESULTADOS: Os valores de corte para circunferência do pescoço (homens = 40,5 cm e mulheres = 35,7 cm) para detectar adultos idosos obesos, de acordo com o índice de massa corporal, foram identificados. Depois da segunda análise, circunferência do pescoço larga foi associada com elevado índice de massa corporal em homens e mulheres e elevados valores de pressão arterial, prevalência de diabetes mellitus tipo II e hipertensão em mulheres. CONCLUSÃO: Os dados indicam que a circunferência do pescoço pode ser utilizada como ferramenta de rastreio para identificar sobrepeso/obesidade em idosos. Ademais, altos valores de circunferência do pescoço podem estar associados com fatores de risco cardiovascular.

Investigação da produção cientifica na saúde coletiva: publicações em periódicos da saúde indexados na base Scielo Brasil / Research scientific production in public health: publications in the health journals indexed on data base Scielo Brazil

Objetivo: a pesquisa sobre a produção científica em periódicos nacionais sobre Saúde Coletiva busca desenvolver, aplicar e aprimorar métodos relacionados à cientometria, que permitam análise da produção científica de modo aderente às especificidades do Brasil. Método: Esses métodos, e suas ferramentas de apoio, serão baseados na análise de redes sociais, análise de redes complexas e na análise semântica de conteúdos se valendo de conhecimentos e pesquisas já desenvolvidas em outros países e centros de estudos na área de produção científica. Resultados: Os resultados encontrados demonstram características interessantes sobre as instituições de ensino e pesquisa, os autores desses trabalhos e principalmente as áreas com maior concentração de citações e análise léxica. O estudo abre o caminho para um aprofundamento da área com a utilização de ferramentas e métodos quantitativos que podem facilitar a avaliação de um grande volume de publicações. Conclusão: O uso da análise de redes possibilita a visualização da informação científica de maneira que novos resultados podem ser encontrados sob um volume grande de publicações.

Objective: the research of scientific production in national journals on Public Health seeks to develop, implement and improve scientometrics related methods that allow analysis of the scientific production in accordance to the specificities of Brazil. Method: These methods, and their supporting tools will be based on social network analysis, analysis of complex networks and the content of semantic analysis making use of knowledge and research already developed in other countries and study centers in scientific production area. Results: The results showed interesting features on teaching and re search institutions, the authors of this work and mainly the areas with the highest concentration of citations and lexical analysis. The study paves the way for a deepening of the area with the use of tools and quantitative methods that can facilitate the evaluation of a large volume of publications. Conclusion: The use of network analysis allows visualization of scientific information so that new results can be found in a large volume of publications.

Estresse oxidativo e envelhecimento: papel do exercício físico / Oxidative stress and aging: role of physical exercise

Dentre as várias teorias que procuram explicar o processo de envelhecimento, a teoria das espécies reativas de oxigênio (EROs) tem apontado evidências experimentais significativas, sugerindo que o envelhecimento é o resultado do acúmulo de ações tóxicas causadas pelas EROs que podem ocasionar danos ao DNA celular, aos lipídios e as proteínas. Existem evidências de que a produção das EROs durante o exercício físico não pode ser modificada pelo treinamento regular, mas é possível que o metabolismo celular endógeno aumente suas defesas antioxidantes. Assim, o objetivo dessa revisão de literatura é apresentar os principais mecanismos de produção das EROs e os mecanismos de defesa antioxidante, assim como as adaptações induzidas pelo exercício físico que atuam como uma proteção contra os danos provocados pelo estresse oxidativo.

Different theories have been developed to explain the aging process and the Free-radical Theory of Aging had shown significant evidence that aging is the result of ROS toxicity action that lead to cellular DNA injury, lipid and protein oxidation. While during exercise session a major oxygen consumption increases ROS production, an adaptation occurs at cellular level and antioxidant enzymes concentration or activity are increase. Therefore, this review aims to show the mainly mechanisms of ROS generation and antioxidant defense mechanisms, as well the adaptations induced by physical exercise that act as a protection against oxidative stress related-injuries.

Trauma ocular por explosäo de bombas caseiras / Ocular trauma caused by homemade bombs

Existem poucas descriçöes de traumas oculares resultantes de bombas caseiras. Este artefato é geralmente utilizado para construçäo de poços que funcionaräo como fossas assépticas. O presente trabalho descreve dois casos de pacientes com este tipo de acidente e discute sua conduta e prevençäo.O primeiro paciente apresentou evisceraçäo traumática do olho direito, múltiplas perfuraçöes corneanas e esclerais no olho esquerdo, ferimentos cortocontusos suturados em ambas as pálpebras inferiores e um na mäo direita, além de perfuraçäo timpânica bilateral. O outro paciente apresentou corpos estranhos de córnea e intra-oculares, opacidade de cristalino, massas na câmara anterior e sinéquias anteriores em ambos os olhos, além de amputaçäo de membro inferior esquerdo.

Fístula esponjo-cavernoso, por agulha, como tratamento de priapismo / Spongy-cavernous fistula, by needle, how treatment of priapism

Descrevemos nosso resultado em quarenta e nove casos de prianismo. Desses pacientes, pudemos seguir apenas dezenove. Várias técnicas foram realizadas, e uma nova, descrita por Chester C. Winter, em 1978, foi realizada em oito pacientes, com bons resultados. Este método consiste na introduçäo de uma agulha especial através da glande, no sentido do corpo cavernoso, com o intuito de criar uma fístula entre ele e o corpo esponjoso